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保険診療での詰め物・かぶせ物治療について ①金属
虫歯の除去治療後、歯の状態に合わせて、詰め物・かぶせ物治療を行います。
保険診療では
詰め物には
①金属（12％Pdメタルインレー）
②プラスチック（コンポジットレジン充填）
③保険CAD/CAM インレー（※R4.4改定より保険適応 当院では現在準備中です）
かぶせ物には
１．金属（12％Pdクラウン）・硬質レジン前装冠（内面金属・表面硬質レジン 前歯適応）
２．保険CAD/CAM クラウン
３．金属（チタンクラウン） による治療が行われています。
★金属の詰め物・かぶせ物について★
歯科用金属として、詰め物やかぶせ物に保険適応されている金属は
12％パラジウム合金 ／ 純チタン（２種） の２種類があります
パラジウム合金には、金：12％ パラジウム：20％ 銀：48％ 銅：17％が含まれています。
純チタンは、人工関節・人工歯根（インプラント）金属床等、幅広く応用されています。
パラジウム合金と違い、チタンは生体親和性に優れ、アレルギーリスクが低い金属になります。
★純チタンは、かぶせ物のみ（奥歯の６番・７番・８番のみ保険適応です）
【利点】
○保険適応である
○金属なので強度が強く、強い力がかかる部位にでも使用可能。
【欠点】
●審美的（見た目）問題
●装着して時間が経過すると金属成分の影響で、歯や歯ぐきの変色をおこす
●金属アレルギーなどを引き起こす可能性 （Pd＞Ti チタンは低リスクと言われています）
●プラークがつきやすい（２次むし歯のリスク）
前歯では 硬質レジン前装冠 というかぶせ物があります
硬質レジン前装冠は、金属のフレーム（12％パラジウム合金）にレジンという高強度の白い樹脂（プラスチック）を張り付けて作られています。
【利点】
○保険適応である
○内部が金属なので強度がある。表面のレジンにて白い見た目
【欠点】
●装着して時間が経過すると金属成分の影響で、歯や歯ぐきの変色をおこす
●金属アレルギーなどを引き起こす可能性
●硬質レジン（プラスチック）の経年的な色調変化がある
●プラークがつきやすい（二次むし歯のリスク）
（※R4.4月より保険改定で、硬質レジン前装冠で内部金属にチタンが適応に入りました。当院では現在準備中です）
保険診療での詰め物・かぶせ物で、ご不明な点などあればお気軽にご相談下さい
